Sunday, October 12, 2025

Can I buy a group health insurance cover for my retired employees?

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क्या मैं अपने सेवानिवृत्त कर्मचारियों के लिए एक समूह स्वास्थ्य कवर खरीद सकता हूं? क्या पहले से मौजूद रोगों को तुरंत कवर किया जाएगा? भुगतान प्रक्रिया कैसे काम करेगी? मेरे कई कर्मचारियों के पास एक निजी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी नहीं है, इसलिए सेवानिवृत्ति के बाद वे बिना कवर के होंगे। क्या यह योजना ऑफ-द-शेल्फ बाजार योजनाओं की तुलना में बेहतर कवरेज प्रदान करेगी?

– अनुरोध पर नाम वापस ले लिया

हां, अपने सेवानिवृत्त कर्मचारियों के लिए समूह स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी की संरचना करना संभव है। इस तरह की नीति को समूह के आकार और संरचना के आधार पर पहले से मौजूद रोगों के लिए अलग-अलग प्रतीक्षा अवधि के साथ कस्टम-डिज़ाइन किया जा सकता है। दिन 1 से पहले से मौजूद बीमारियों को कवर करना भी संभव है।

समूह योजनाएं अत्यधिक अनुकूलन योग्य हैं। कोई विभिन्न ऐड-ऑन को शामिल कर सकता है, जो एक नियमित स्वास्थ्य बीमा योजना में उपलब्ध नहीं हैं। इसके अलावा, एक बड़े समूह के कारण, एक समूह योजना के लिए प्रति व्यक्ति प्रीमियम पर बातचीत आम तौर पर एक व्यक्तिगत योजना से कम होती है। एक और पहलू कवरेज की आसान उपलब्धता होगी। एक खुदरा योजना के तहत, प्रत्येक व्यक्ति को विशेष रूप से कम किया जाएगा। यदि किसी व्यक्ति ने कुछ पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों को विकसित किया है, तो लोडिंग या बहिष्करण के बिना कवरेज प्राप्त करना उनके लिए मुश्किल होगा।

आमतौर पर, एक समूह नीति में, नियोक्ता बीमाकर्ता को भुगतान करता है। नियोक्ताओं के लिए व्यक्ति से रिटायर स्वास्थ्य बीमा की लागत को पुनर्प्राप्त करना आम है, इसलिए लागत अंततः रिटायर द्वारा वहन की जाती है।

मैं 10 साल बाद अपनी वर्तमान कंपनी छोड़ रहा हूं। अब तक, कंपनी अपने समूह स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के माध्यम से स्वास्थ्य कवरेज प्रदान कर रही थी। अब, मैं एक कंसल्टेंसी फर्म शुरू कर रहा हूं, मेरे साथ एकमात्र कर्मचारी है। मेरे लिए स्वास्थ्य बीमा कवर खरीदने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

– अनुरोध पर नाम वापस ले लिया

सबसे पसंदीदा विकल्प वर्तमान बीमाकर्ता के साथ व्यक्तिगत पोर्टेबिलिटी के लिए समूह का लाभ उठाना होगा। समूह के तहत व्यक्तिगत पोर्टेबिलिटी दिशानिर्देशों के तहत, कोई भी उसी बीमाकर्ता की खुदरा योजना में पोर्ट कर सकता है जिसने समूह कवरेज जारी किया था। ऐसे मामले में, खुदरा योजना में पहले से मौजूद बीमारी की प्रतीक्षा अवधि इस हद तक कम हो जाएगी कि बीमाकर्ता समूह योजना में निरंतर कवरेज प्रदान कर रहा था।

यह आपको कम प्रतीक्षा अवधि के साथ एक खुदरा योजना में स्थानांतरित करने में मदद करेगा। दूसरा विकल्प बाजार से एक नियमित स्वास्थ्य बीमा योजना खरीदना होगा। जैसे -जैसे आपकी फर्म हेडकाउंट में बढ़ती है, आप समूह बीमा पॉलिसी खरीदने पर भी विचार कर सकते हैं।

(अभिषेक बॉन्डिया एक प्रमुख अधिकारी और Securenow Insurance Broker Pvt Ltd. में प्रबंध निदेशक हैं।

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